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後期高齢者医療葬祭費支給申請書

ページ番号:0001742 印刷用ページを表示する 更新日:2022年12月1日更新 <外部リンク>

被保険者が亡くなった場合、その葬祭を行った方(喪主)に対し、申請により5万円を支給します。

申請場所

野々市市保険年金課(市役所1階4番窓口)

必要なもの

  • 亡くなった方の保険証
  • 各種認定証(お持ちの方)
  • 喪主の振込先通帳もしくは振込先口座を確認できるもの
  • 喪主の確認ができる書類(会葬礼状、葬儀店の領収書・請求書等)

  後期高齢者医療葬祭費支給申請書 [PDFファイル/130KB]

  添付資料を見るためにはビューアソフトが必要な場合があります。詳しくはこちらをご覧ください。

申請書の記入でご不明点があれば、お問い合わせ先にお願いします。

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