後期高齢者医療資格確認書等再交付申請書
資格確認書・資格情報のお知らせの紛失、破損等があった場合、再交付・再通知の届出の際に必要な申請書です。
申請場所
野々市市保険年金課(市役所1階4番窓口)
必要なもの
- 運転免許証などの顔写真付きの本人確認書類(代理人が申請する場合は、代理人の本人確認書類)
- マイナンバーカードまたは、個人番号のわかるもの
- 後期高齢者医療資格確認書等再交付(再通知)申請書 [PDFファイル/78KB]
資格確認書・資格情報のお知らせの紛失、破損等があった場合、再交付・再通知の届出の際に必要な申請書です。
野々市市保険年金課(市役所1階4番窓口)