医療費助成申請書（子育て支援医療費・ひとり親家庭等医療費）
医療機関で受給資格証を提示しないで受診した場合等、現物給付にならない場合、窓口で負担した医療費について、子育て支援医療費及びひとり親家庭等医療費の助成を受ける際に提出する申請書です。
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