野々市市 自立支援医療費（育成医療）支給認定申請書
18歳未満の身体に障害のある児童、または現存する疾患が放置すれば将来障害に至ると認められる児童の、確実な治療効果が期待できる場合の医療費の支給認定申請書です。
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