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日常生活用具給付申請書

ページ番号:0002713 印刷用ページを表示する 更新日:2019年3月4日更新 <外部リンク>

主に重度の障害がある方に対して、日常生活を容易にする用具を給付するための申請書です。

日常生活用具給付申請書 [PDFファイル/107KB]

療育手帳で紙おむつを申請される学齢児童・生徒の方は毎年度、現況調書の提出が必要です。また、初めて申請する場合、医師意見書の添付が必要です。

難病等で日常生活用具の給付を希望される方は、診断書の添付が必要です。

      診断書(難病用) [PDFファイル/67KB]

 

添付資料を見るためにはビューアソフトが必要な場合があります。詳しくはこちらをご覧ください。

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